歯周病の検査と治療
歯周病の治療は、(必要に応じて)応急処置を済ませた上で、精密検査からはじまります。プラークの付着状態、歯周ポケットの深さ、レントゲン診断、歯槽骨の吸収程度、歯のぐらつきや歯肉の炎症の程度、咬合状態などを細かくチェックします。そうした診査結果に基き、具体的な処置内容を決定して実際の治療を開始します。
１．プラーク・コントロール
精密検査の結果をもとに、正しい歯みがきの仕方と患者に合ったプラーク・コントロール法指導を十分に行います。
２．スケーリング
歯肉縁上の表面のプラークの除石を行います。
３．再評価検査
一通り歯肉縁上歯石を取り終えたところで，歯肉がどの程度健康を取り戻しているか検査します。その結果が良好であれば，歯周治療はメインテナンスに移行します。予測した効果が得られなかったときは治療法について再検討します。プラーク・コントロールが出来ていない場合や歯石の取り残しがある場合はもう一度治療をやり直します。歯肉縁下の歯石が原因で炎症が改善しない場合は、次のSRPを実施します。
４．スケーリング・ルートプレーニング（SRP）
局所麻酔下で歯肉の中に隠れている歯石を除去します。プラークや歯石によって汚染された病的なセメント質を除去して、歯根の表面を滑沢に仕上げます。この治療を炎症が強い部位に行います。
５．再評価検査
最初の再評価検査で良好な結果が得られなかった部位の改善状況を再確認します。予測した結果が得られないときは，歯周外科手術を行います。
６．歯周外科手術
改善できなかった部位に対し歯周外科手術を行います。歯肉を切って患部を直接目で見ながら、歯石を徹底的に取り除きます。歯周外科手術はこの他にもさまざまな術式があり，症状に応じて使い分けられます。しかし、どんなに新しい治療法を用いても、手遅れの歯周病は治療できません。
７．メンテナンス
歯周病は治療が終わってからのメンテナンスが大切です。毎日のブラッシングと規則正しい生活、歯科医院による定期検診が必要です。
なお、万一歯を失った場合には、その前後に歯があればブリッジによる治療も可能ですが、状況に応じて義歯(入歯)によって治療することになります。最近では、人工歯根、つまりインプラントによる治療がおこなわれるようになりましたが、治療の成功率や費用面などの点から、必ずしも優先して選択する治療法ではありません。